附件炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检查等方式确诊。附件炎通常由细菌感染、邻近器官炎症蔓延、手术操作感染、免疫力低下等原因引起。
医生通过双合诊检查子宫及附件区压痛、宫颈举痛等体征。急性期可能出现下腹肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征表现。
血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白增高。阴道分泌物检查可发现大量白细胞,pH值异常升高。
超声检查可见输卵管增粗、盆腔积液等表现。严重者可显示输卵管卵巢脓肿形成,CT检查有助于鉴别诊断。
宫颈分泌物培养可明确致病菌,常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等。药敏试验可指导抗生素选择。
出现下腹痛伴发热等症状应及时就诊,检查前避免阴道冲洗和使用药物,确诊后需规范足疗程治疗以防转为慢性。