避孕药的危害主要包括血栓风险增加、激素水平波动、胃肠不适及月经紊乱,长期使用可能对肝肾功能产生影响。
雌激素成分可能增加血液黏稠度,诱发静脉血栓,高风险人群需监测D-二聚体指标,必要时改用孕激素单方制剂。
外源性激素干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,可能引发乳房胀痛或情绪波动,可短期使用谷维素调节植物神经功能。
孕激素刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐,建议随餐服用,症状持续者可改用屈螺酮炔雌醇片等低刺激剂型。
突破性出血常见于用药初期,通常3周期内自行缓解,持续出血需排除子宫内膜病变,可配合短效止血药物。
使用期间建议定期监测血压、肝功能,补充叶酸及维生素B族,40岁以上吸烟者应优先考虑非激素避孕方式。