孕期有糖尿病怎么办

孕期糖尿病可通过饮食调节、适量运动、血糖监测、药物治疗、定期产检等方式干预。孕期糖尿病通常由激素变化、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、年龄等因素引起。

1、饮食调节

控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，分5-6餐少量进食有助于稳定血糖。增加膳食纤维摄入，如西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜，避免高糖水果如荔枝、龙眼。蛋白质选择鱼类、豆制品等优质蛋白，烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品。

2、适量运动

每天进行30分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，运动时间建议在餐后1小时开始。避免空腹运动，运动时携带糖果预防低血糖，出现宫缩或不适需立即停止。运动前后监测血糖变化，避免剧烈运动如跳跃、仰卧起坐等。

3、血糖监测

每日空腹及餐后2小时测量指尖血糖，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。记录血糖数据供医生参考，发现持续超标需及时就医调整方案。注意测量前清洁手指，避免挤压指尖影响结果准确性。

4、药物治疗

若饮食运动控制不佳，可遵医嘱使用胰岛素治疗，如重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。禁止口服降糖药以免影响胎儿，注射胰岛素需轮换部位避免硬结。用药期间密切监测血糖防止低血糖，出现心慌出汗等低血糖症状立即进食。

5、定期产检

增加产检频率至每1-2周一次，监测胎儿发育情况通过B超、胎心监护等。关注羊水量、胎盘功能等指标，预防巨大儿或胎儿生长受限。妊娠32周后加强监护，必要时提前终止妊娠，产后6-12周复查糖耐量试验。

孕期糖尿病孕妇需保持规律作息，避免熬夜影响血糖波动。每日饮水1500-2000毫升，注意足部护理预防感染。保持情绪稳定，学习糖尿病相关知识，与医生保持沟通。产后坚持母乳喂养有助于血糖恢复，定期随访预防发展为2型糖尿病。出现视力模糊、多饮多尿加重等异常需立即就医。