脾破裂可通过保守治疗、介入栓塞、脾修补术、脾切除术等方式治疗。脾破裂通常由外伤、感染、血液病、肿瘤等原因引起。
1、保守治疗
适用于轻度脾损伤,患者需绝对卧床休息,密切监测生命体征,必要时输血纠正贫血,避免剧烈活动加重出血。
2、介入栓塞
通过血管造影定位出血血管后实施栓塞,创伤小且能保留脾功能,适用于血流动力学稳定的患者。
3、脾修补术
开腹或腹腔镜下缝合脾脏裂口,适合局部撕裂伤,能最大限度保留脾脏免疫功能。
4、脾切除术
严重粉碎性破裂或无法止血时需全脾切除,术后需接种肺炎球菌疫苗预防感染。
脾破裂患者恢复期应避免腹部受压,三个月内禁止剧烈运动,遵医嘱定期复查血常规和腹部影像学检查。