胃穿孔手术后一般需要禁食1-3天,具体时间与穿孔大小、手术方式、术后恢复情况以及是否出现并发症等因素有关。
较小穿孔术后胃肠功能恢复较快,禁食时间可能缩短至24小时;较大穿孔或合并腹腔感染时需延长至3天以上。
腹腔镜微创手术对胃肠干扰小,通常禁食24-48小时;开腹手术创伤较大,需禁食2-3天。
肠鸣音恢复、肛门排气后可开始少量饮水;若无腹胀呕吐等不适,逐步过渡至流质饮食。
出现吻合口瘘、腹腔感染等并发症时,需持续胃肠减压并延长禁食时间,必要时进行肠外营养支持。
术后应严格遵循医嘱逐步恢复饮食,从温水、米汤等清流质开始,2周内避免辛辣刺激及粗硬食物,定期复查评估愈合情况。