肺动脉瓣狭窄可通过心脏超声、心电图、胸部X线、心导管检查等方法诊断。该疾病属于先天性心脏病,早期诊断有助于制定干预方案。
多普勒超声是首选检查手段,能直观显示瓣膜增厚程度、测量跨瓣压差,评估狭窄严重程度,同时可观察右心室肥厚等继发改变。
典型表现为右心室肥厚图形,V1导联R波增高,严重者可出现右心房扩大征象,轻度狭窄患者心电图可能正常。
可见肺动脉段突出,肺血减少特征,右心室增大时心尖上翘,但X线对轻度狭窄的诊断敏感性较低。
通过测量右心室与肺动脉间的压力阶差确诊,适用于超声检查结果不明确或拟行介入治疗的患者,属于有创性检查。
确诊后应根据狭窄程度制定随访计划,中重度患者需限制剧烈运动,定期复查心脏功能,部分患者需考虑球囊扩张或手术治疗。