如何确诊宫外孕

Question

这几天没来例假，试纸测试怀孕了，有听人说宫外孕也挺严重，如何确诊宫外孕？

Answer 1

宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、辅助生殖技术等原因引起。

1、血HCG检测

通过检测人绒毛膜促性腺激素水平变化，若48小时上升幅度不足提示异位妊娠可能，需结合孕酮检测辅助判断。

2、超声检查

经阴道超声可见宫腔内无妊娠囊，附件区存在混合性包块或胎心搏动，盆腔积液深度超过3厘米需高度警惕。

3、腹腔镜检查

在全身麻醉下直接观察输卵管形态，能明确孕囊着床位置，诊断同时可进行输卵管切开取胚等手术治疗。

4、后穹窿穿刺

经阴道后穹窿穿刺抽出不凝血提示腹腔内出血，适用于疑似破裂型宫外孕的急症诊断。

确诊后需立即住院治疗，根据病情选择药物保守治疗或手术方案，治疗后需定期监测HCG至正常范围。