儿童淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤性疾病或遗传代谢异常引起,常见原因有上呼吸道感染、EB病毒感染、川崎病、淋巴瘤等。
细菌或病毒感染导致颈部淋巴结反应性增生,表现为黄豆大小无痛性肿块,可选用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液,建议家长观察体温变化并保持口腔清洁。
传染性单核细胞增多症引发全身多部位淋巴结肿大,伴随咽峡炎和肝脾肿大,需使用更昔洛韦注射液、干扰素喷雾剂、转移因子口服溶液,家长需注意隔离防护并监测肝功能。
血管炎性疾病引起颈部淋巴结显著肿大伴草莓舌,需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片,建议家长定期复查冠状动脉超声。
恶性肿瘤导致无痛性进行性淋巴结肿大,需通过活检确诊后采用长春新碱注射液、环磷酰胺片、泼尼松片等化疗方案,家长应配合完成全程治疗并加强营养支持。
日常需避免反复揉搓肿大淋巴结,保证优质蛋白和维生素摄入,出现持续增大、质地变硬或发热症状应及时就医复查血常规和超声。