新生儿溶血症状主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大、嗜睡或喂养困难,严重时可出现胆红素脑病。
出生后24小时内出现皮肤或巩膜黄染,进展迅速。可能与ABO血型不合、Rh血型不合等因素有关,需光疗或换血治疗,药物可选用白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白。
表现为面色苍白、心率增快。常见于红细胞大量破坏,需输血纠正贫血,药物可选用铁剂、叶酸、促红细胞生成素。
腹部触诊可发现肝脏或脾脏体积增大。与髓外造血代偿有关,需监测胆红素水平,药物可选用肝泰乐、葡醛内酯、门冬氨酸钾镁。
严重时出现肌张力异常、尖叫或抽搐。提示胆红素透过血脑屏障,需紧急换血治疗,药物可选用甘露醇、苯巴比妥、地西泮。
家长需密切观察新生儿皮肤颜色、喂养情况及精神状态,发现异常立即就医,避免阳光直射患儿并保持适宜室温。