剖宫产后再怀孕的注意事项

Question

我怀一胎那时候是剖宫产，如果再生二胎的话，有什么需要注意的地方吗？

Answer 1

剖宫产后再怀孕需重点关注瘢痕子宫风险、孕周间隔、胎盘异常及分娩方式选择，建议孕前评估、定期产检、控制体重并提前与医生沟通分娩方案。

1、孕前评估

建议剖宫产后间隔18-24个月再怀孕，孕前需通过超声评估子宫瘢痕愈合情况，若存在瘢痕憩室或肌层薄弱需先治疗。

2、定期产检

妊娠早期需明确胚胎着床位置，中晚期重点监测胎盘位置及瘢痕厚度，出现腹痛或阴道流血需立即就医。

3、体重管理

孕期体重增长应控制在11-16公斤，避免巨大儿增加子宫破裂风险，建议通过低GI饮食和适度运动控制。

4、分娩规划

瘢痕子宫试产需满足胎位正、骨盆正常等要求，若出现产程停滞或胎心异常需及时转剖宫产，二次手术可能选择原切口。

孕期可补充叶酸和钙剂，避免提重物及剧烈运动，出现宫缩频繁或瘢痕压痛需立即就诊评估。