多囊卵巢综合征患者出现月经不调时,通常可以进行四维彩超检查。四维彩超主要用于评估子宫及卵巢结构,多囊卵巢综合征、内分泌紊乱、卵巢囊肿、子宫内膜异常等因素均可能导致月经不调。
多囊卵巢综合征患者卵巢呈多囊样改变,四维彩超可清晰显示卵泡数量及分布,同时需结合性激素六项检查,药物可选炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调可能导致月经周期异常,四维彩超可排除器质性病变,建议同步检测促卵泡激素、黄体生成素水平,药物包括黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片。
病理性卵巢囊肿可能干扰正常月经,四维彩超能明确囊肿性质与大小,若伴随腹痛需警惕蒂扭转,药物可用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏。
子宫内膜息肉或粘连可通过四维彩超确诊,异常出血患者建议在月经干净后3-7天检查,治疗药物包含屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮片。
检查前无须特殊准备,但需避开经期出血量多时段,长期月经紊乱者应定期监测血糖血脂代谢指标。