如何知道是瘢痕子宫

Question

我最近一直出现下腹不舒服，会疼，有时候还会有阴道出血的情况，请问如何知道是瘢痕子宫？

Answer 1

瘢痕子宫可通过超声检查、磁共振成像、病史询问、宫腔镜检查等方式诊断。瘢痕子宫通常由剖宫产史、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔修复术、子宫内膜切除术等原因引起。

1、超声检查

经阴道或腹部超声可清晰显示子宫瘢痕部位肌层厚度及连续性，肌层变薄或中断提示瘢痕形成，需结合临床症状评估风险。

2、磁共振成像

MRI能多平面成像精确测量瘢痕处肌层缺损范围，对评估妊娠期子宫破裂风险具有较高价值，适合超声诊断不明确时使用。

3、病史询问

详细采集既往子宫手术史包括手术方式、术后恢复情况，剖宫产次数增加会显著提升瘢痕子宫发生概率，需重点记录手术细节。

4、宫腔镜检查

直接观察宫腔形态及瘢痕部位内膜覆盖情况，可发现肌层凹陷等结构异常，但属于有创操作需严格掌握适应证。

确诊瘢痕子宫后应避免剧烈运动，妊娠期间需加强产前监测，出现异常腹痛需立即就医评估子宫完整性。