什么情况下需要做输卵管造影

Question

我因一直都没要上孩子，医生让我做输卵管造影，想确认下什么情况下需要做输卵管造影呢？

Answer 1

输卵管造影通常在评估不孕症、输卵管阻塞、宫腔异常或术后复查时进行，主要适应症包括不孕不育排查、输卵管通畅性检查、宫腔粘连诊断、输卵管结扎复通评估。

1、不孕不育排查

夫妻正常备孕超过1年未孕时需检查，可能与排卵障碍、子宫内膜异位症等因素有关，通常表现为月经紊乱、盆腔疼痛。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬促排卵，配合子宫输卵管造影评估。

2、输卵管通畅性

疑似输卵管阻塞或积水时进行，常由盆腔炎、既往手术导致，可能出现下腹坠痛、异常分泌物。需进行造影检查明确阻塞部位，严重者需腹腔镜手术疏通。

3、宫腔异常诊断

超声提示宫腔占位或形态异常时适用，可能与黏膜下肌瘤、息肉有关，表现为经量增多。造影可显示宫腔充盈缺损，确诊后需宫腔镜切除病变。

4、术后复查评估

输卵管吻合术、宫腔粘连分离术后3个月需复查，评估手术效果及恢复情况。造影可确认管腔通畅度，术后需预防感染并监测排卵功能。

检查需避开月经期及急性炎症期，术后2周禁盆浴及性生活，出现发热腹痛需及时就诊。