胸腺癌是一种起源于胸腺上皮细胞的罕见恶性肿瘤,具有局部侵袭性强、易复发等特性,临床表现包括胸闷、咳嗽、上腔静脉综合征等。
胸腺癌组织学类型多样,以鳞状细胞癌最常见,细胞异型性明显,核分裂象多见,部分病例伴有胸腺瘤成分。
肿瘤多呈浸润性生长,易侵犯纵隔内重要结构如心包、大血管,早期即可发生淋巴转移,血行转移多见于晚期。
部分患者合并自身免疫性疾病如重症肌无力,可能与胸腺在免疫调节中的作用异常有关。
预后与分期密切相关,早期手术切除效果较好,晚期患者5年生存率显著降低,复发风险随肿瘤分级升高而增加。
胸腺癌患者应定期复查胸部CT监测病情变化,治疗期间注意保持呼吸道通畅,适当补充优质蛋白增强免疫力。