培美曲塞化疗副作用大不大

Question

我患有肺癌，一直在化疗，最近的化疗药换成了培美曲赛，培美曲塞化疗副作用大不大？

Answer 1

培美曲塞化疗的副作用多数可控，常见副作用主要有骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、乏力。

1、骨髓抑制

培美曲塞可能导致白细胞、血小板减少，表现为感染倾向或出血。治疗需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子、重组人血小板生成素等药物支持。

2、胃肠道反应

常见恶心呕吐、腹泻，可能与药物刺激胃肠黏膜有关。可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药，蒙脱石散缓解腹泻。

3、皮疹

约30%患者出现皮肤红斑或瘙痒，与药物过敏反应相关。建议预先口服地塞米松，外用氢化可的松乳膏缓解症状。

4、乏力

药物代谢消耗体能导致疲倦感，通常伴随贫血。可补充铁剂、维生素B12，适当进行低强度运动改善体能状态。

化疗期间需保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族和叶酸，出现发热或严重黏膜炎应及时就医。