前列腺癌晚期患者的生存时间通常为数月至数年不等,实际生存期受到肿瘤恶性程度、治疗方案、患者基础健康状况、并发症控制等多种因素的影响。
低分化癌或Gleason评分较高者进展更快,需结合放疗联合内分泌治疗,常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙等。
规范的多学科治疗可延长生存期,晚期常采用新型内分泌治疗联合多西他赛化疗,或使用镭-223等靶向药物。
合并心脑血管疾病或糖尿病会缩短生存期,需同步控制基础疾病并加强营养支持,维持血红蛋白和白蛋白水平。
骨转移相关病理性骨折、脊髓压迫等严重并发症直接影响生存质量,需及时使用唑来膦酸抑制骨破坏并配合镇痛治疗。
建议患者定期监测PSA和影像学变化,在医生指导下调整治疗方案,同时保持适度活动和优质蛋白摄入以维持体能。