疤痕妊娠可以生吗

Question

在生第1个孩子的时候是剖腹产，现在想再要一个孩子，疤痕妊娠可以生吗？

Answer 1

疤痕妊娠不建议继续妊娠。疤痕妊娠可能由子宫瘢痕愈合不良、胚胎着床位置异常、多次剖宫产史、子宫畸形等因素引起，需通过药物终止妊娠或手术清除妊娠组织。

1、子宫瘢痕愈合不良

剖宫产后子宫切口愈合不佳可能导致疤痕妊娠，表现为停经后阴道出血，需通过甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、米索前列醇片等药物终止妊娠。

2、胚胎着床位置异常

胚胎植入子宫瘢痕处可能引发大出血风险，伴随下腹疼痛，可使用上述药物干预或行宫腔镜妊娠物清除术。

3、多次剖宫产史

既往多次剖宫产会显著增加子宫破裂概率，需通过超声监测评估后尽早终止妊娠，必要时行子宫动脉栓塞术控制出血。

4、子宫畸形

子宫发育异常等结构问题易导致胚胎异常着床，可能需联合腹腔镜手术处理，术后须严格避孕至少1-2年。

确诊疤痕妊娠后应避免剧烈运动，选择三级医院就诊，术后定期复查超声评估子宫恢复情况，两年内严格避孕。