高血压可以怀孕吗

Question

我有高血压这个病，但是并不严重，高血压可以怀孕吗？

Answer 1

多数高血压患者可以怀孕，但需在医生指导下控制血压并评估妊娠风险，主要影响因素有血压控制情况、靶器官损害程度、合并症及用药安全性。

1、血压控制

妊娠前需将血压稳定在140/90毫米汞柱以下，未达标者需调整降压方案，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。

2、器官评估

合并左心室肥厚、肾功能不全等靶器官损害时，妊娠可能加重病情，需通过超声心动图、尿蛋白检测等评估风险。

3、合并症管理

糖尿病、自身免疫性疾病等合并症会增加子痫前期概率，妊娠前需优化血糖控制并调整免疫抑制剂用量。

4、用药调整

拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全药物可替代原有降压方案，须在孕前3-6个月完成药物转换并监测疗效。

建议计划妊娠的高血压患者提前进行产科及心内科联合评估，孕期严格监测血压及胎儿发育情况，保持低钠饮食和适度运动。