鼻咽癌的早期症状包括回吸性涕血、单侧鼻塞、耳鸣耳闷,进展期可能出现颈部淋巴结肿大、头痛、复视,晚期可发生颅神经侵犯及远处转移。
回吸性涕血表现为晨起鼻腔回吸带血丝分泌物,单侧鼻塞呈进行性加重,耳鸣耳闷多因咽鼓管受压导致中耳通气障碍。
约60%患者以无痛性颈部淋巴结肿大为首发表现,典型位于上颈部胸锁乳突肌深面,质地硬且活动度差。
肿瘤侵犯颅底可导致持续性偏头痛,累及三叉神经出现面部麻木,海绵窦受侵会引起复视和眼球运动障碍。
远处转移常见于骨、肺、肝等器官,伴随相应部位疼痛或功能障碍,部分患者出现恶病质表现如显著消瘦、贫血。
出现持续性鼻部或耳部症状建议尽早就诊耳鼻喉科,EB病毒血清学检测联合鼻咽镜活检可明确诊断,治疗期间需保持口腔清洁并加强营养支持。