脑动脉瘤破裂后生存时间差异较大,从数小时到长期生存均有可能,主要与出血量、救治及时性、并发症控制、患者基础健康状况等因素有关。
1、出血量
少量蛛网膜下腔出血经及时干预可能不影响长期生存,大量出血导致脑疝可在短时间内致命。
2、救治时效
发病后6小时内接受介入栓塞或开颅夹闭手术的患者生存概率显著提高,延迟治疗可能导致二次出血。
3、并发症
脑血管痉挛、脑积水等并发症会延长恢复期,严重电解质紊乱或肺部感染可能威胁生命。
4、基础疾病
合并高血压、糖尿病等慢性病患者预后较差,年轻患者神经功能恢复相对更好。
发病后需绝对卧床休息,避免情绪激动和用力动作,术后康复阶段应控制血压并定期进行脑血管影像学复查。