孕妇血压正常值为收缩压90-139毫米汞柱、舒张压60-89毫米汞柱,血压监测需关注妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压合并妊娠、白大衣高血压等特殊情况。
妊娠20周后首次出现血压升高,收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱,可能伴随蛋白尿,需通过降压药拉贝洛尔或硝苯地平控制。
妊娠期高血压基础上出现器官功能损害,表现为头痛、视物模糊等症状,需使用硫酸镁预防抽搐,必要时终止妊娠。
孕前已存在高血压疾病,可能增加胎盘早剥风险,建议继续服用甲基多巴等妊娠安全降压药物并加强产检。
诊室测量血压升高而家庭监测正常,与紧张情绪相关,可通过动态血压监测确诊,一般无须药物治疗。
建议孕妇每日定时测量血压,保持低盐饮食和适度运动,出现持续头痛、视物模糊等症状应立即就医。