贫血孕妇多数情况下可以继续妊娠,但需根据贫血类型及严重程度综合评估,主要影响因素有缺铁性贫血、叶酸缺乏性贫血、慢性病贫血、遗传性贫血。
孕期常见轻度贫血类型,与铁摄入不足有关,表现为乏力、面色苍白。可通过口服硫酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等补铁剂纠正,同时增加红肉、动物肝脏摄入。
妊娠期叶酸需求增加导致,可能伴随舌炎、食欲减退。需补充叶酸片,配合深绿色蔬菜、豆类饮食,必要时联合维生素B12治疗。
继发于感染或炎症疾病,血红蛋白通常不低于80g/L。需治疗原发病,严重时可使用重组人促红细胞生成素,避免盲目补铁。
如地中海贫血需进行基因检测,重型患者妊娠风险较高。轻型可严密监测血红蛋白变化,必要时输血治疗并评估胎儿发育状况。
建议贫血孕妇每周监测血常规,保持均衡饮食并遵医嘱用药,中重度贫血者需产科与血液科联合随访,避免剧烈运动及长时间站立。