血清谷丙转氨酶高是怎么回事

Question

吃不下饭，有点恶心，做了血常规发现是血清谷丙转氨酶偏高是怎么回事儿？

Answer 1

血清谷丙转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起，可通过生活方式调整、抗病毒治疗、停用肝损药物、免疫调节等方式干预。

1、脂肪肝

长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积，可能伴随乏力、右上腹闷胀。建议控制体重并增加有氧运动，必要时使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引发炎症，常伴食欲减退、皮肤黄染。需进行抗病毒治疗，可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、索磷布韦维帕他韦片等药物。

3、药物性肝损伤

抗生素或解热镇痛药等肝毒性药物导致转氨酶异常，多出现皮疹或发热。应立即停用可疑药物，配合谷胱甘肽片、双环醇片、复方甘草酸苷片等保肝治疗。

4、自身免疫性肝病

免疫系统错误攻击肝细胞，可能合并关节痛或口干眼干。需采用泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂，联合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。

日常需避免饮酒及高脂饮食，定期监测肝功能指标，急性升高超过正常值3倍或伴随黄疸时应立即肝病科就诊。