怀孕32周发现胎儿三房心多数情况可以继续妊娠,但需密切监测心脏功能。三房心属于先天性心脏畸形,处理方式主要有定期超声检查、胎儿心脏评估、出生后手术矫正、多学科联合管理。
每2-4周进行胎儿超声心动图监测,重点观察左心房内异常隔膜对血流动力学的影响,评估是否伴随肺静脉回流异常。
需通过胎儿心脏磁共振或高级别超声鉴别完全型与部分型三房心,明确是否合并房间隔缺损、二尖瓣狭窄等并发畸形。
新生儿期若出现呼吸困难或心力衰竭症状,需行隔膜切除术。手术成功率较高,通常采用胸骨正中切口或微创介入方式。
建议组建包含产科、小儿心外科、新生儿科的诊疗团队,制定个体化围产期方案,选择具备心脏手术条件的医院分娩。
孕期保持均衡营养摄入,适当补充叶酸与铁剂,避免剧烈运动,出现胎动异常或母体心悸症状需立即就医复查。