妊娠期糖尿病怎么检查

妊娠期糖尿病可通过口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测、尿糖检测等方式筛查。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、年龄等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重增长异常等症状。

1、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验是诊断妊娠期糖尿病的金标准。孕妇需空腹8小时后饮用含75克葡萄糖的溶液，分别在饮用前、饮用后1小时和2小时采集静脉血检测血糖值。任何一项血糖值超过标准即可能诊断为妊娠期糖尿病。该检查能准确反映孕妇的糖代谢状态，但需多次采血且耗时较长。

2、空腹血糖检测

空腹血糖检测要求孕妇禁食8小时后抽取静脉血检测血糖水平。若空腹血糖值达到或超过5.1毫摩尔每升，需进一步做口服葡萄糖耐量试验确认。该方法操作简便但敏感性较低，可能漏诊部分餐后血糖异常的孕妇。

3、随机血糖检测

随机血糖检测可在任意时间点进行，不受进食时间限制。当随机血糖值达到或超过11.1毫摩尔每升时提示可能存在妊娠期糖尿病。该方法适用于急诊筛查，但结果易受饮食、运动等因素干扰，需结合其他检查综合判断。

4、糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白能反映近2-3个月的平均血糖水平，正常值应低于5.7%。该指标不受短期血糖波动影响，但妊娠期红细胞更新加快可能导致检测值偏低，故不作为妊娠期糖尿病的主要诊断依据，仅用于辅助评估长期血糖控制情况。

5、尿糖检测

尿糖检测通过试纸法筛查尿液中葡萄糖含量，操作简便但特异性较差。妊娠期肾糖阈降低可能导致尿糖阳性而血糖正常，故尿糖阳性需进一步做血糖检测确认。该方法适用于产前常规检查的初步筛查。

建议妊娠期女性按时进行产检，在医生指导下完成血糖筛查。日常需控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，适量进行散步、孕妇瑜伽等运动。监测体重增长情况，避免短期内体重增加过快。若确诊妊娠期糖尿病，应严格遵医嘱进行血糖监测和饮食管理，必要时使用胰岛素控制血糖，定期复查胎儿发育情况。