什么是妊娠合并心脏病

Question

我怀孕30周了，到医院诊断有心脏病，不知道妊娠合并心脏病是什么疾病？

Answer 1

妊娠合并心脏病是指孕妇在妊娠期间出现或加重的心脏疾病，主要包括先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压性心脏病、围产期心肌病等。

1、先天性心脏病

孕妇在妊娠前已存在心脏结构异常，妊娠期血容量增加可能加重心脏负担。表现为活动后心悸、气促，严重者可出现紫绀。治疗需限制活动，必要时使用地高辛、呋塞米等药物控制症状。

2、风湿性心脏病

既往风湿热导致的心脏瓣膜损害，妊娠期血流动力学改变可诱发心力衰竭。常见二尖瓣狭窄，表现为呼吸困难、咯血。治疗包括限制钠盐摄入，使用β受体阻滞剂、利尿剂等药物。

3、妊娠期高血压性心脏病

妊娠高血压综合征引起的心脏负荷过重，多发生在妊娠晚期。表现为突发呼吸困难、端坐呼吸。需立即降压治疗，常用拉贝洛尔、硝苯地平等药物，必要时终止妊娠。

4、围产期心肌病

妊娠最后一个月至产后5个月内发生的原因不明心肌病变。表现为心力衰竭症状，治疗包括严格限盐、使用利尿剂、血管扩张剂等药物，部分患者需机械辅助循环支持。

妊娠合并心脏病孕妇应定期产检，保持低盐饮食，避免过度劳累，出现心慌、气促等症状及时就医，由产科和心内科医生共同制定个体化治疗方案。