偶尔拉屎出血不痛是怎么回事

Question

这几次大便会有血，但是自己并没有其他的感觉，也不痛，大便也不干，这是怎么回事?

Answer 1

偶尔排便出血但无疼痛可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、消化道溃疡等原因引起，需结合出血颜色和伴随症状判断。

1、痔疮：

内痔破裂可能导致无痛性便血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解，药物可选地奥司明片、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏。

2、肛裂：

陈旧性肛裂可能仅表现为出血而无明显疼痛，血液鲜红且量少。建议保持排便通畅，使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等促进裂口愈合。

3、结直肠息肉：

息肉表面糜烂可能导致间歇性无痛便血，血液多与粪便混合。需肠镜检查确诊，较小息肉可电切摘除，较大息肉需内镜下黏膜切除术。

4、消化道溃疡：

胃十二指肠溃疡出血时可见柏油样黑便，可能伴有上腹隐痛。需完善胃镜检查，药物可用奥美拉唑、铝碳酸镁片、胶体果胶铋。

建议记录出血频率和粪便性状，避免辛辣刺激饮食，若反复出血或出现头晕乏力等贫血症状应及时消化科就诊。