胃穿孔手术怎么做

Question

我姥姥这几天准备去医院做手术，胃穿空手术怎么做呢?

Answer 1

胃穿孔手术大多选择穿孔缝合术，另外也有部分外伤患者在胃部存在多处穿孔，可以进行胃部分切术，胃穿孔手术可能是由于外伤或者胃镜检查手术时导致的胃壁损伤所引起，也可能是由于胃溃疡或者长期的暴饮暴食所导致，患者会出现上腹部刀割样疼痛和发热的症状，同时也会伴随着恶心呕吐的症状。

Answer 2

消化性溃疡是胃穿孔最常见的原因。随着溃疡的加深，它穿透肌肉层和浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而导致穿孔。穿孔后会出现几种不同的后果。例如，在穿孔之前，溃疡基底已经粘附到相邻的器官，例如胰腺和肝脏，形成穿透性溃疡，这是慢性穿孔。在少数情况下，溃疡基底粘附在横结肠上，穿孔后形成胃结肠瘘。以上两例大多发生于胃及十二指肠后壁溃疡穿孔。

Answer 3

胃穿孔的严重程度是穿孔后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎和中毒性休克等。如果不及时营救，生命可能会受到威胁。对于无腹膜炎的小穿孔和空腹穿孔，可采取保守治疗、禁食、放置鼻胃管吸胃内容物、输注补充水和电解质、应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔，常为弥漫性腹膜炎，需在6-12小时内急诊手术。慢性穿孔，进展缓慢，穿孔到邻近器官会引起粘连和瘘管，也经常需要手术治疗。