做手术后肠粘连是怎么回事

Question

我最近刚做完手术出现肠粘连这种情况是怎么回事？

Answer 1

手术后肠粘连可能由组织损伤、炎症反应、腹腔感染、异物刺激等原因引起，可通过药物干预、物理治疗、手术松解、饮食调整等方式缓解。

1、组织损伤

手术操作可能导致肠道浆膜层受损，局部渗出液中的纤维蛋白形成粘连带。早期可尝试热敷促进血液循环，严重时需使用玻璃酸酶注射剂或透明质酸钠凝胶。

2、炎症反应

术后免疫应答过度会刺激成纤维细胞增生，常见于胃肠穿孔修补术后。表现为腹胀隐痛，可服用塞来昔布胶囊或地奥司明片控制炎症。

3、腹腔感染

继发性腹膜炎会导致纤维素性渗出物机化，与肠结核等基础病相关。需联合使用头孢曲松钠和甲硝唑注射液抗感染，配合胃肠减压治疗。

4、异物刺激

手术缝线或止血材料可能诱发肉芽肿反应，形成束带状粘连。确诊后需行腹腔镜粘连松解术，术后可短期服用胰激肽原酶肠溶片。

术后早期床上翻身活动有助于预防粘连，恢复期应选择低渣饮食并避免暴饮暴食，出现持续腹痛呕吐需及时复查CT。