胃溃疡可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可有效减少胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度患者,治疗期间需监测胃酸水平。
铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡表面形成保护层,硫糖铝能与蛋白质结合形成屏障,前列腺素类似物如米索前列醇可促进黏膜修复。
采用四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂,疗程通常为10-14天,治疗后需复查确认根除效果。
对于出血不止、穿孔或梗阻等并发症需行胃大部切除术,内镜下止血术适用于活动性出血,术后需长期随访防止复发。
胃溃疡患者应规律进食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,遵医嘱定期复查胃镜观察愈合情况。