脑水肿通常可以治疗,预后与病因及治疗时机密切相关,治疗方法主要有脱水治疗、病因治疗、手术治疗、支持治疗。
1、脱水治疗
甘露醇、呋塞米、高渗盐水等药物可快速减轻脑组织水肿,降低颅内压,需根据病情调整用药方案。
2、病因治疗
针对创伤、感染、肿瘤等原发病进行治疗,如抗感染药物控制脑膜炎,手术切除占位性病变。
3、手术治疗
严重病例需行去骨瓣减压术或脑室引流术,缓解颅内高压,改善脑组织灌注。
4、支持治疗
维持水电解质平衡,控制体温,保证脑部氧供,必要时使用机械通气辅助呼吸。
早期规范治疗多数患者预后良好,建议出现头痛呕吐、意识障碍等症状时立即就医,治疗期间需严格遵医嘱并定期复查影像学。