老年痴呆检查什么项目

老年痴呆通常需要检查认知功能评估、血液检测、影像学检查等项目。老年痴呆可能与神经退行性变、脑血管病变等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、认知功能评估

认知功能评估是诊断老年痴呆的核心项目，包括简易精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表等。这些量表通过测试记忆力、计算力、语言能力等维度，帮助医生判断认知损害程度。评估过程中需家属配合提供患者日常行为变化信息。

2、血液检测

血液检测主要排查甲状腺功能异常、维生素B12缺乏、梅毒感染等可逆性痴呆病因。常规检测项目包括甲状腺功能五项、同型半胱氨酸、叶酸浓度等指标。部分患者需进行基因检测明确家族性阿尔茨海默病风险。

3、脑脊液检查

脑脊液检查通过腰椎穿刺获取样本，检测β淀粉样蛋白和tau蛋白水平。这些生物标志物异常可辅助诊断阿尔茨海默病，但属于有创检查，通常在其他检查无法明确诊断时采用。

4、头部影像学

头部CT或MRI可观察脑萎缩程度及模式，排除脑肿瘤、硬膜下血肿等器质性病变。功能性核磁共振能显示脑代谢活动变化，PET-CT可检测淀粉样蛋白沉积情况，这些检查对鉴别痴呆类型有重要价值。

5、日常生活能力评估

医生会通过问卷了解患者穿衣、进食、如厕等基本生活技能，评估疾病对日常功能的影响程度。该评估能帮助区分正常衰老与病态认知衰退，也是制定护理方案的重要依据。

建议家属陪同就诊时详细记录患者症状演变过程，包括记忆力下降的起始时间、伴随的精神行为异常等。日常可帮助患者维持规律作息，进行拼图、阅读等认知训练活动。注意居家环境安全防护，避免跌倒等意外发生。饮食方面可适当增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，但所有干预措施都应在专业医生指导下进行。