面瘫患者常见的异常表情主要包括患侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅及口角歪斜,严重时可伴随味觉减退或听觉过敏。
患侧前额肌肉瘫痪导致无法皱眉,表现为额部皮肤平滑无皱纹,可通过面部肌肉训练配合维生素B1、甲钴胺等神经营养药物改善。
眼轮匝肌麻痹引发闭眼困难,暴露性角膜炎风险增高,需使用人工泪液保护角膜,严重者可考虑金霉素眼膏临时性睑裂缝合。
面颊部肌肉张力减弱使鼻翼至口角纹路平坦,急性期可采用泼尼松减轻神经水肿,配合针灸刺激颊车、地仓等穴位。
口轮匝肌瘫痪导致健侧肌肉牵拉,出现饮水漏液、鼓腮漏气,早期使用阿昔洛韦抗病毒治疗,后期可注射A型肉毒毒素平衡肌力。
建议面瘫患者避免冷风直吹面部,进食时选择软质食物,坚持做抿嘴、抬眉等康复训练,若三个月未恢复需排查颅内病变。