迟发性尺神经炎是尺神经在肘部长期受压或反复损伤导致的慢性炎症性疾病,主要表现为小指及无名指麻木、手部肌肉萎缩。病因主要有肘关节变形、职业性劳损、外伤后遗症、代谢性疾病等因素。
肘外翻或骨折畸形愈合可能压迫尺神经沟,需通过支具固定或截骨矫形手术解除压迫,伴随肘关节活动受限时可进行关节腔注射治疗。
长期屈肘作业如打字、驾驶可能导致神经反复摩擦损伤,建议调整工作姿势并使用肘部减压垫,出现握力下降时需神经松解术。
肘部陈旧性骨折或脱位可能形成骨痂压迫神经,需行神经探查术配合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物促进修复。
糖尿病或甲状腺功能异常可能引发神经变性,需控制原发病同时使用依帕司他、硫辛酸等药物改善微循环。
日常应避免肘部长时间屈曲,睡眠时可用毛巾卷保持肘关节伸直位,出现持续麻木或肌肉萎缩需及时就诊神经外科。