呼吸困难胸闷可能与支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺栓塞等疾病有关。症状从早期气短到严重窒息感逐步发展,需根据伴随表现判断具体病因。
气道慢性炎症导致可逆性气流受限,典型表现为发作性喘息和胸闷。急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片等药物缓解症状。
长期吸烟或空气污染导致持续性气流受限,常伴有咳嗽咳痰。稳定期推荐使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂,急性加重时需配合氨茶碱注射液治疗。
心脏泵血功能下降引起肺淤血,多在夜间出现端坐呼吸。常用呋塞米片减轻液体潴留,联合地高辛片增强心肌收缩力,严重者需使用硝酸甘油注射液扩张血管。
血栓阻塞肺动脉导致突发胸痛和咯血,属于急危重症。确诊后需立即使用低分子肝素钙注射液抗凝,后续可改用利伐沙班片,大面积栓塞需行导管取栓术。
出现呼吸困难伴意识改变、口唇紫绀等危重表现时须立即急诊救治,日常需避免接触过敏原并戒烟,定期进行肺功能检测评估病情进展。