呼吸衰竭可分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭,主要依据血气分析结果中的氧分压和二氧化碳分压水平进行区分。
氧分压低于60毫米汞柱,二氧化碳分压正常或降低,常见于肺实质病变如肺炎、急性呼吸窘迫综合征等,表现为严重低氧血症。
氧分压低于60毫米汞柱同时伴二氧化碳分压高于50毫米汞柱,多见于慢性阻塞性肺疾病、神经肌肉疾病等,存在通气功能障碍。
起病急骤,常在数小时至数天内发生,需紧急干预,常见病因包括重症肺炎、肺栓塞、气胸等。
病程超过3个月,多由慢性肺部疾病逐渐发展而来,机体已产生代偿机制如红细胞增多,但代偿失调时可急性加重。
呼吸衰竭患者需严格遵医嘱氧疗,避免自行调节氧流量,同时注意营养支持及呼吸康复训练。