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面瘫前兆主要表现为单侧额纹变浅、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜等症状,早期可能伴随耳后疼痛或味觉减退。
患侧额头皱纹减少或消失,抬眉时两侧不对称,可能与病毒感染或面部受凉有关,需避免冷风直吹并尽早就医。
眨眼次数减少或闭眼时露出巩膜,常见于贝尔面瘫早期,可尝试人工泪液防止角膜干燥,同时需神经内科评估。
微笑时患侧法令纹减弱,可能伴随鼓腮漏气,需与脑卒中鉴别,急性期可进行面部热敷促进血液循环。
饮水时液体从患侧漏出,说话时嘴角偏向健侧,若72小时内出现需考虑激素治疗,配合针灸康复效果更佳。
出现前兆症状应避免自行按摩,及时排查糖尿病或带状疱疹等诱因,治疗期间保持面部保暖并补充B族维生素。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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