洋地黄类药物中毒有哪些表现

Question

最近身体不舒服，医生开了一些洋地黄类的药物，妻子的同事是学医的，说这种药不能吃太多，会中毒，中毒有哪些表现？

Answer 1

洋地黄类药物中毒的表现主要有恶心呕吐、心律失常、视觉异常、神经系统症状。

1、恶心呕吐

早期常见消化道刺激症状，可能与药物直接刺激胃肠黏膜有关，需立即停药并监测电解质。

2、心律失常

特征性表现为室性早搏二联律、窦性心动过缓等，与心肌细胞钾离子通道过度抑制相关，需静脉补钾并使用利多卡因。

3、视觉异常

出现黄视症或绿视症等色觉障碍，源于视网膜视锥细胞钠钾泵受抑制，需进行血药浓度监测。

4、神经系统症状

晚期可能出现嗜睡、定向力障碍等中枢神经毒性表现，提示重度中毒，需使用地高辛抗体片段治疗。

使用洋地黄类药物期间应定期复查心电图和血药浓度，避免同时使用利尿剂以防低钾血症加重毒性。