宫颈醋酸白色上皮碘不着色怎么回事?

Question

前几天去做妇科检查，宫颈醋酸白色上皮碘不着色怎么回事?

Answer 1

宫颈醋酸白色上皮碘不着色可能由生理性宫颈柱状上皮异位、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等原因引起，需通过阴道镜检查及活检明确诊断。

1、生理性改变

青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移，醋酸试验呈白色但无病理改变，通常无须治疗，定期随访即可。

2、慢性宫颈炎

病原体感染导致宫颈鳞状上皮化生，醋酸染色后呈现白色不着色，可能与支原体、衣原体感染有关，表现为分泌物增多，可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素、保妇康栓等药物。

3、宫颈上皮内瘤变

高危型HPV持续感染引发宫颈细胞异常增生，醋酸白色上皮边界清晰，碘试验阴性，常伴接触性出血，需根据分级选择宫颈锥切术或定期监测。

4、宫颈癌

癌细胞导致上皮血管异常和角化不全，醋酸染色后呈芥末黄或牡蛎白，碘试验不着色，可能伴随不规则阴道流血，需手术联合放化疗综合治疗。

发现异常应及时就诊妇科，避免性生活刺激，保持会阴清洁，接种HPV疫苗有助于预防高危型感染。