类风湿性关节炎是什么引起的

Question

关节红肿，还疼，而且活动受到影响，查出是类风湿关节炎引起的，这是什么原因？

Answer 1

类风湿性关节炎可能由遗传因素、免疫系统异常、吸烟感染、激素水平变化等原因引起，可通过抗风湿药物、生物制剂、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

部分患者携带HLA-DR4等易感基因，亲属患病概率较高。建议定期监测类风湿因子，早期可使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片等缓解病情进展。

2、免疫系统异常

自身抗体错误攻击滑膜组织，导致关节炎症。可能与T细胞功能紊乱、B细胞过度活化有关，表现为晨僵和对称性关节肿痛。需使用依那西普注射液、阿达木单抗注射液等生物制剂调节免疫。

3、吸烟感染

长期吸烟或EB病毒等感染可能诱发异常免疫反应。患者需戒烟并控制感染，急性期可联合使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片缓解疼痛。

4、激素水平变化

雌激素波动可能参与发病，女性发病率高于男性。更年期后病情易加重，需加强骨密度监测，必要时补充钙剂及维生素D。

保持适度关节活动，避免寒冷刺激，建议选择低升糖指数食物并控制体重，定期复查炎症指标和关节影像学变化。