鼻漏主要表现为鼻腔分泌物异常增多,常见于过敏性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、脑脊液鼻漏等疾病。
鼻腔分泌物清稀如水样,多由过敏性鼻炎或病毒感染引起,可能伴随打喷嚏、鼻痒。过敏性鼻炎可使用氯雷他定、西替利嗪、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
分泌物转为黏稠脓性,常见于细菌性鼻窦炎,伴有头痛、面部压痛。急性鼻窦炎可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、桉柠蒎肠溶软胶囊。
持续脓性分泌物伴恶臭,提示慢性鼻窦炎可能,可能伴随嗅觉减退。慢性鼻窦炎需采用布地奈德鼻喷雾剂、大环内酯类抗生素或功能性鼻内镜手术。
单侧清水样分泌物低头时加重,需警惕脑脊液鼻漏,可能由外伤或颅底缺损导致,需影像学确诊后行颅底修补术。
保持鼻腔清洁湿润,避免接触过敏原,擤鼻时勿过度用力,出现血性分泌物或持续头痛应及时就医。