压力性尿失禁的最佳治疗方法是什么

Question

我最近一段时间总是憋不住尿，经常性尿失禁，压力性尿失禁的最佳治疗方法是什么？

Answer 1

压力性尿失禁可通过盆底肌训练、药物治疗、电刺激疗法、手术治疗等方式改善。症状较轻者多由盆底肌松弛引起，严重者可能与尿道括约肌损伤或神经功能障碍有关。

1、盆底肌训练

通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量，每日重复收缩肛门和阴道周围肌肉，持续3个月以上可改善轻度尿失禁。无须辅助器械，适合居家进行。

2、药物治疗

盐酸米多君可增加尿道闭合压，雌激素软膏适用于绝经后萎缩性尿道炎患者。使用度洛西汀需注意可能引发恶心等副作用，所有药物均需医生指导。

3、电刺激疗法

通过电极刺激盆底神经肌肉，促进血液循环和肌力恢复。每周2-3次治疗，12周为完整疗程，对中度症状有效率较高。

4、手术治疗

尿道中段悬吊术采用人工吊带加强尿道支撑，适用于保守治疗无效者；膀胱颈悬吊术通过固定膀胱颈位置改善控尿，术后需预防尿路感染。

建议控制体重避免腹腔压力增高，减少咖啡因摄入，选择游泳等低冲击运动，咳嗽前交叉双腿可临时减轻漏尿症状。