败血症可以治疗好,多数患儿通过及时规范的抗感染治疗和器官功能支持能够痊愈,治疗效果与感染病原体种类、治疗时机、基础健康状况等因素有关。
在血培养结果明确前即需经验性使用广谱抗生素,常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等,同时需进行液体复苏维持循环稳定。
获得病原学结果后调整为敏感抗生素,针对金黄色葡萄球菌感染可使用注射用万古霉素,真菌感染需用注射用两性霉素B脂质体。
合并休克者需血管活性药物维持血压,呼吸衰竭需机械通气,肾功能损伤需连续性肾脏替代治疗。
需监测凝血功能预防弥散性血管内凝血,出现化脓性病灶需外科引流,长期卧床需预防深静脉血栓。
家长发现患儿持续高热、精神萎靡或皮肤瘀斑应立即就医,治疗期间需严格遵医嘱用药并加强营养支持,恢复期应定期复查炎症指标和脏器功能。