洗肺怎么洗

Question

我最近一直咳嗽，检查出来有尘肺，洗肺怎么洗？

Answer 1

洗肺又称大容量全肺灌洗术，是在全麻状态下进行的，通常是将一根Y形的双腔支气管从患者的口腔中插了进去，进行分隔左右两肺，插进肺部的Y形双腔支气管导管，主要是进行气水的分离。右肺由麻醉呼吸机进行，纯氧通气，供氧，维持人体的气体交换，左侧肺则连接灌洗管进行灌洗，医生还要分别向两管腔支气管内插入一根超细的纤维支气管镜，来掌握导管的深浅度，通过这个特殊的镜子可以一目了然地观察到双腔管所在的位置是否适当，并用于调整到最佳位置。

Answer 2

洗肺通常分为两种情况，大容量肺泡灌洗，主要用于煤尘肺。定期把粉尘给洗出来。这种状况叫双腔气管插管，一侧肺通气，灌洗另一侧，另一种情况就是呼吸科常见的肺泡蛋白沉积症，也要进行大容量肺泡灌洗。常用的方法是局部灌洗，是借助气管镜进行灌洗，也就是一个肺段一个肺段去灌洗，效果虽然差一些，但这种方式风险很低。一般右肺十个段，左肺八个段，需要一个段一个段灌洗。当然不能一天干完，洗了一边肺，要隔几天再洗另一边，让它有个恢复的过程，洗肺过程在临床上叫肺泡灌洗。