肺癌晚期可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方式缓解症状。治疗方案需根据病理类型、基因检测结果及患者身体状况综合制定。
以缓解疼痛和呼吸困难为主,包括胸腔穿刺引流、支气管支架置入等局部处理,配合吗啡缓释片、盐酸羟考酮等镇痛药物改善生活质量。
针对EGFR/ALK等驱动基因阳性患者,可使用吉非替尼、奥希替尼等酪氨酸激酶抑制剂,治疗前需进行基因检测确认突变类型。
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗适用于高表达患者,可能引发免疫相关性肺炎等不良反应,需定期监测甲状腺功能。
含铂双药方案如培美曲塞联合顺铂仍为无驱动基因突变患者的基础选择,可能引起骨髓抑制等副作用,需配合重组人粒细胞刺激因子支持治疗。
建议晚期肺癌患者保持高蛋白饮食,适当进行呼吸功能锻炼,定期评估治疗效果并及时调整方案,疼痛控制可考虑多学科协作模式。