附件炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等方式诊断。附件炎通常由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、手术操作不当、免疫力低下等原因引起。
医生通过双合诊或三合诊检查子宫及附件区压痛、增厚或包块,可能伴有宫颈举痛。急性期可见脓性分泌物,慢性期可能触及附件区条索状增厚。
血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白增高。阴道分泌物检查可发现病原体,如淋病奈瑟菌、衣原体等。必要时可进行血培养或宫腔分泌物培养。
盆腔超声可显示输卵管增粗、积水或盆腔积液,严重者可见输卵管卵巢脓肿。CT或MRI有助于鉴别诊断复杂病例,评估炎症范围及并发症。
对于长期不愈或疑似肿瘤的病例,可通过腹腔镜检查直接观察盆腔情况,必要时取活检进行病理诊断,明确病变性质。
确诊附件炎需及时就医,避免剧烈运动,保持会阴清洁,治疗期间避免性生活,饮食宜清淡并保证充足休息。