痛风脚哪个部位先痛

Question

我最近一段时间总是脚边疼，怀疑得了痛风，痛风脚哪个部位先痛？

Answer 1

痛风首次发作多始于大脚趾关节，也可累及足背、踝关节等部位，典型表现为夜间突发单侧关节红肿热痛。

1、大脚趾关节

约70%患者首发于第一跖趾关节，局部尿酸盐结晶沉积引发剧烈疼痛，常伴皮肤发亮、压痛明显。

2、足背中部

足舟骨或楔骨关节受累时出现足背弥漫性肿痛，行走时负重加剧症状，可能伴随局部温度升高。

3、踝关节

踝部痛风发作时关节活动受限，肿胀可蔓延至跟腱周围，晨起僵硬感明显。

4、足跟及足弓

尿酸盐沉积在跟骨滑囊或跖筋膜时，表现为踩地时刺痛，常被误诊为筋膜炎。

急性期应抬高患肢避免负重，每日饮水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤食物摄入，发作频繁需风湿免疫科就诊。