强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病,多数患者通过规范治疗可控制症状,但难以彻底治愈。病情控制效果与早期诊断、药物干预、康复锻炼、定期监测等因素密切相关。
发病初期易被误诊为腰肌劳损,骶髂关节MRI和HLA-B27检测有助于确诊,早期使用生物制剂可显著延缓脊柱强直进展。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,抗风湿药甲氨蝶呤改善外周关节炎,肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗能有效抑制炎症进程。
每日游泳或瑜伽维持脊柱活动度,呼吸训练预防胸廓僵硬,姿势矫正训练避免驼背畸形,需长期坚持才能见效。
每3-6个月评估脊柱活动度和炎症指标,通过BASMI量表监测病情进展,及时调整治疗方案预防关节融合。
患者需避免久坐和负重劳动,保证钙质和维生素D摄入,戒烟可延缓病情发展,出现虹膜炎等并发症时需眼科会诊。