系统性红斑狼疮的诊断标准主要有临床表现、免疫学检查、血液学异常和组织病理学特征。
1、临床表现:
包括面部蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡、关节炎等典型症状,需结合多系统受累情况综合评估。
2、免疫学检查:
抗核抗体阳性是基础指标,抗双链DNA抗体和抗Sm抗体具有较高特异性,补体C3/C4降低提示活动期。
3、血液学异常:
常见白细胞减少、溶血性贫血或血小板减少,需排除其他血液系统疾病。
4、组织病理学:
皮肤或肾脏活检显示免疫复合物沉积,狼疮带试验阳性或肾小球基底膜增厚等特征性改变。
诊断需满足至少4项标准,包括至少1项临床和1项免疫学指标,建议风湿免疫科就诊完善相关检查。