骶髂关节炎本质是什么

骶髂关节炎本质是骶髂关节的慢性无菌性炎症反应，可能由机械应力损伤、自身免疫异常或感染等因素诱发，主要表现为关节面软骨退变、骨质硬化及周围软组织炎症。

骶髂关节炎的病理基础是关节软骨的进行性破坏。长期机械负荷过重可能导致关节面微损伤，软骨细胞合成代谢失衡，逐渐出现软骨变薄、碎裂。随着病情进展，软骨下骨暴露并发生代偿性骨质增生，形成X线可见的关节面硬化或骨赘。炎症反应贯穿病程始终，滑膜组织增生肥厚，释放前列腺素、白细胞介素等炎性介质，刺激周围神经末梢引发疼痛。

自身免疫异常是另一重要机制。某些患者体内人类白细胞抗原B27阳性，免疫系统错误攻击骶髂关节组织，导致淋巴细胞浸润和血管翳形成。这种异常免疫应答会持续激活破骨细胞，加速关节边缘骨侵蚀。感染性骶髂关节炎相对少见，多由金黄色葡萄球菌等病原体经血行播散至关节腔，引发化脓性炎症反应，但此类情况通常伴随发热等全身症状。

骶髂关节炎患者需避免久坐久站，睡眠时选择硬板床减轻关节压力。急性期可局部热敷促进血液循环，慢性期建议进行游泳等低冲击运动增强核心肌群稳定性。若出现夜间痛醒或晨僵超过1小时，应及时到风湿免疫科就诊评估病情活动度。日常注意保暖防潮，肥胖者需控制体重以降低关节负荷。